O polipima žučne kese
Polipi žučne kese predstavljaju izvrate (lezije, promene) koje prominiraju u njenu šupljinu. Obzirom da ne daju simptome, kod većine pacijenata se otkrivaju slučajno prilikom rutinskog ultrazvučnog pregleda abdomena ili nakon operacije žučne kese zbog kalkuloze. U 95% slučajeva su benigne prirode, nastali nakupljanjem holesterola ili usled ponavljanih upala - tkz. pseudotumori, ili mogu biti benigni tumori poput adenoma, fibroma, lipoma ili hemangioma.
U malom broju slučajeva mogu imati maligni potencijal. Veličina samog polipa može pomoći u proceni njegovog malignog potencijala. Mali polipi žučne kese do oko 1cm su u velikom broju slučajeva isključivo benigne prirode. Sa povećanjem njihove dimenzije povećava se i rizik od maligne alteracije, dok oni veličine oko 2cm predstavljaju značajan rizik.
Dijagnostika i praćenje
Za dijagnostiku i praćenje eventualnog rasta polipa se koristi ultrazvuk, pomoću kog se polip može i izmeriti. Ultrazvučne kontrole treba sprovoditi na svakih 6 meseci, i ukoliko se zabeleži rast polipa treba pristupiti lečenju.
Značaj praćenja i pravovremenog lečenja leži u činjenici da maligni polip žučne kese neće dati simptome sve dok ne dostigne stadijum u kome više nema izlečenja.
Lečenje
Lečenje polipa žučne kese podrazumeva njeno odstranjivanje - holecistektomiju. Ova operacija se ne razlikuje u odnosu na operaciju žučne kese.
Uklanjanje žučne kese tj. holecistektomija se može izvesti tradicionalnim (otvorenim, klasičnim) pristupom ili minimalno invazivno - laparoskopski. U našoj ustanovi standard predstavlja laparoskopsko uklanjanje. Operacija se obavlja u opštoj anesteziji. Laparoskopsko uklanjanje žučne kese izvodi se kroz 3 od 4 reza promera 0.5-1cm bez presecanja struktura prednjeg trbušnog zida, za razliku od tradicionalnog pristupa koji zahteva rez promera 15-20cm. Operacija traje u proseku 45 minuta.
Cenovnik
Pregledi i dijagnostika
-
Pregled lekara specijaliste
2.890,00 - 7,220,00
-
Pregled profesora univerziteta
5.000,00 - 10.000,00
-
Kontrolni pregled lekara specijaliste
2.550,00 - 3.890,00
-
Ultrazvuk abdomena
5.000,00 - 7.800,00
-
Ultrazvuk abdomena sa kolor-doplerom
5.000,00 - 7.800,00
Operacije
-
Operacija žučne kese
minimalno-invazivno - laparoskopski
170.460,00 - 184.800,00
-
Operacija žučne kese
klasično
191.400,00
-
Operacija perforirane žučne kese
minimalno-invazivno - laparoskopski
344.460,00
-
Operacija perforirane žučne kese
klasično
344.460,00
-
Uklanjanje kamena iz žučnog puta uz T-drenažu
393.300,00
-
Ekstirpacije ehinokokne ciste jetre
600.000,00 - 840.000,00