Cirkumcizija Uklanjanje prepucijuma

Šta je cirkumcizija?

Cirkumcizija (obrezivanje) predstavlja hirurško odstranjivanje prepucijuma, tj. dela kože penisa koji prekriva glans (glavić). Indikacije za cirkumsciziju su:

• Fimoza, koja predstavlja stanje kada se prepucijum ne može prevući preko glansa ka korenu penisa. Ovaj problem može biti primaran, fiziološki tj. prisutan od rođenja, ili može biti sekundaran tj. stečen usled ponavljanih infekcija ili povređivanja prepucijuma zbog grubih pokreta. U slučaju da ne dođe do spontanog rešavanja problema ili u slučaju da je problem stečen, indikovana je cirkumscizija.

• Parafimoza, koja predstavlja nemogućnost da se prepucijum prevuče preko glasa. Predstavlja potencijalno opasno stanje, jer spušten prepucijum u takvom stnaju ometa cirkulaciju glansa, što može dovesti do njegovog odumiranja. U ovom slučaju potrebno je hitno hirurško rešavanje.

• Prekancerozne lezije

Cirkumcizija može imati i efekte u prevenciji. Kod obrezanih muškaraca koža glansa penisa je orožala i kao posledica javlja se ljuštenje površinskog mrtvog sloja ćelija, slično kao na koži drugih delova tela). Kod muškaraca koji nisu obrezani površinski sloj ćelija je živ i ne postoji orožavanje. Zbog svega ovoga, obrezani ljudi su nešto manje podložni za dobijanje polno prenosivih bolesti (ovo ne znači da treba da prestanete sa korišćenjem zaštite!). Postoje i jaki dokazi da je kod obrezanih ljudi znatno manja učestalost karcinoma glavića penisa, a isto tako i manja učestalost raka grlića materice kod njihovih partenrki.

Cirkumcizija se najčešće obavlja u uslovima lokalne anestezije. Na prepucijum se prvo nanosi lokalni anestetik u obliku kreme, tako da pacijent ne oseća čak ni ubod iglice kojom se aplikuje anestetik. Intervencija traje oko 30 minuta. Potrebno je uzdržavanje od seksualnog odnosa ili masturbiranja dok rana ne zaraste u potpunosti, što je 7-15 dana. Intervencija ne utiče na plodnost i ne utiče na intenzitet uživanja tokom seksualnog odnosa kod oba partnera.