Slepo crevo

dr Branko Lukić

Crvuljak (appendix vermiformis) predstavlja formaciju limfoidnog tkiva crvuljastog izgleda, koja se nalazi na početnom delu debelog creva nazvanom cekum ("slepo crevo", caecum). Njegova akutna upala predstavlja i danas jedno od najčešćih hirurških oboljenja koje zahteva hitno operativno lečenje. Hitnost se ogleda u činjenici da do pucanja (perforacije) crvuljka i izlivanja crevnog sadržaja u trbušnu duplju dolazi najčešće u periodu 48-96h od početka simptoma.

Simptomi

Većina pacijenata ima klasične simptome. Glavni predstavlja bol u trbuhu, koji obično počinje naglo i inicijalno je lokalizovan u predelu pupka, da bi se tokom narednih sati intezivirao i premestio niže i udesno. Bol se pojačava prilikom pokreta, dubokih udaha, kašljanja tj. naprezanja. Ostali simptomi uključuju gubitak apetita, mučninu, povraćanje, konstipaciju ili dijareju, groznicu, kao i nadutost stomaka.

Lečenje

Lečenje je isključivo operativno. Operativni zahvat se izvodi u opštoj anesteziji, a u zavisnosti od nalaza tradicionalnim, otvorenim, pristupom ili laparoskopski. Laparoskopska procedura se izvodi kroz 3 od 4 incizije promera 0.5-1cm bez presecanja struktura prednjeg trbušnog zida, za razliku od tradicionalnog pristupa koji zahteva rez promera oko 8cm. Operacija traje u proseku 1h. Svejedno kojim pristupom se izvodi Vaša operacija, najvažniji je efekat u smislu izlečenja, koji ne sme biti kompromitovan samim načinom operacije.

Šta se dešava pre operacije?

Pre samog hirurškog zahvata bićete pregledani od strane hirurga koji će postaviti indikaciju za neophodno hirurško lečenje, a zatim će Vam detaljno objasniti plan i tok operacije. Takođe, obavićete i razgovor sa anesteziologom koji će voditi anesteziju tokom Vaše operacije.

Šta se dešava nakon operacije?

Nakon operativnog zahvata poželjno je što ranije ustajanje i aktiviranje.